Ponad 60 procent kobiet odczuwa negatywne skutki menopauzy. Najbardziej uciążliwe to nagłe uderzenia gorąca, pocenie się, zmiany nastrojów, tycie. Dzięki HTZ (zastępczej terapii hormonalnej) okres przekwitania nie musi być tak bardzo uciążliwy. Dlatego warto sprawdzić na czym polega HTZ w menopauzie.

HTZ

Menopauza jest naturalnym etapem życia każdej kobiety. Po trwającym średnio 30 lat okresie rozrodczym, przychodzi czas, kiedy wygasają hormony płciowe odpowiedzialne za zajście w ciążę i utrzymanie jej. Zaburzenia hormonalne, które wtedy powstają powodują wiele nieprzyjemnych objawów. Kobiety nie są jednak na nie skazane, bo dolegliwości okresu przekwitania można złagodzić stosując HTZ, czyli hormonalną terapię zastępczą.

Zaburzenia hormonalne objawy

Spadek poziomu estrogenów powoduje w organizmie wiele zmian. W pierwszej kolejności pojawiają się tzw. objawy wypadowe menopauzy: uderzenia gorąca, nadmierna potliwość, kołatanie serca, zaczerwienie na twarzy, bezsenność, rozdrażnienie. Z czasem mogą dojść do tego inne groźne zmiany i choroby:

  • miażdżyca
  • osteoporoza
  • zaburzenia gospodarki lipidowej
  • nadciśnienie tętnicze krwi
  • nasilenie choroby wieńcowej
  • suchość pochwy (także świąd i pieczenie w okolicach pochwy, częste infekcje)
  • nietrzymanie moczu
  • osłabienie pamięci i koncentracji
  • depresje
  • obniżenia narządu rodnego, czasem wypadnięcie macicy

Czytaj też: Seksualność seniorów. Nie wypada się przyznawać?

HTZ leki

Wszystkie objawy zaburzeń hormonalny potrafią zaburzyć normalne życie kobiety w okresie przekwitania, negatywnie wpływają na relacje rodzinne i zawodowe, osłabiają też pewność siebie i zaniżają samoocenę. Dlatego warto zapytać ginekologa o sposoby łagodzenia uciążliwych skutków menopauzy. Jednym ze sposobów jest HTZ, czyli hormonalna terapia zastępcza, która polega na przyjmowaniu preparatów z estrogenami. Mogą to być preparaty w formie tabletek, plastrów hormonalnych, zastrzyków, żeli, podskórnych implantów, kremów i globulek dopochwowych. Lista zalet HTZ jest długa, u pań stosujących kurację hormonalną zmniejsza się ryzyko:

  • miażdżycy
  • zawału serca
  • udaru
  • choroby Alzheimera
  • raka jelita grubego
  • osteoporozy
  • nietrzymaniu moczu
  • uderzeń gorąca i potliwości
  • bezsenności

Czytaj też: Menopauza, czyli klimakterium – pierwsze objawy przekwitania. W jakim wieku?

HTZ jak długo stosować

HTZ korzystnie wpływa również na koncentrację i pamięć, kobiety mają lepsze samopoczucie, są sprawniejsze intelektualnie i fizycznie, lepiej wygląda ich skóra, włosy. Łatwiej im kontrolować wagę i gospodarkę tłuszczową. Stosowanie hormonalnej terapii zastępczej poprawia nawilżenie pochwy, przez co ułatwia regularne współżycie i zwiększa ochotę na seks. Z niektórych badań wynika także, że kobiety stosujące HTZ później mogą zapaść na chorobę Parkinsona i znosić ją łagodniej niż te panie, które nie stosowały kuracji hormonalnej.

HTZ przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem hormonalnej terapii zastępczą ginekolog zleci pacjentce wiele badań, które mają wykluczyć ewentualne przeciwwskazania do stosowania HTZ, bo nie wszystkie kobiety mogą skorzystać z hormonalnej terapii. Przeciwwskazaniami do HTZ są:

  • choroba zakrzepowo-zatorowa
  • niewyjaśnione zmiany w piersiach
  • nowotwory sutka
  • nowotwory szyjki macicy
  • niewydolność wątroby
  • niezdiagnozowane krwawienie z narządów płciowych
  • niestabilna choroba wieńcowa
  • czerniak złośliwy
  • anemia sierpowata
  • wiek powyżej po 60. roku życia (HTZ rozpoczęta zbyt późno może zwiększać ryzyko powstawania zatorów i zakrzepów, zwłaszcza u otyłych kobiet)

Czytaj też: Seks po menopauzie – jak się nim cieszyć?

Skutki uboczne HTZ

W pierwszych miesiącach stosowania HTZ mogą pojawić się przejściowe dolegliwości, przez pierwsze 3-4 miesiące kobieta może odczuwać tkliwość piersi, do tego mogą pojawić się nudności, bóle brzucha i bóle i zawroty głowy, plamienia z pochwy, czasem obserwuje się także podwyższone ciśnienie krwi. Gdy objawy te utrzymują się dłużej, trzeba je skonsultować z ginekologiem i wprowadzić modyfikacje w stosowaniu hormonalnej terapii zastępczej.

Najwięcej emocji wywołuje jednak związek HTZ z ryzykiem zachorowania na raka piersi. Lekarze ciągle się w tej sprawie spierają, bo według niektórych badań po 7 latach stosowania hormonalnej terapii zastępczej minimalnie wzrasta ryzyko zachorowania na raka piersi (dla obniżenia tego ryzyka można podawać równocześnie progestageny). Niezwykle ważne jest też wykonanie dokładnych badań zanim podejmie się decyzje o stosowaniu HTZ i regularne badanie się w trakcie kuracji hormonalnej.

HTZ preparaty niskodawkowe

Cały czas trwają prace nad udoskonalaniem preparatów stosowanych w HTZ, nowością zalecaną przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne są obecnie niskodawkowe leki hormonalne nowej generacji. Preparaty zawierają niższe dawki estrogenów, dzięki czemu pacjentki rzadziej zgłaszają lekarzom bolesność piersi, niepożądane krwawienia, zatrzymania płynów, obniżenia nastroju. Zalecane obecnie niskie dawki estrogenów to:

  • 1 mg estradiolu doustnie
  • 0,3 mg skoniugowanych estrogenów doustnie
  • 0,5 mg estradiolu w żelu
  • 25-50 µg estradiolu w plastrach

Czytaj też: Suchość pochwy po menopauzie – objawy, przyczyny i leczenie

Leki na menopauzę niehormonalne

HTZ nie jest jedyną metodą leczenia dolegliwości okresu menopauzy. Jeśli kobieta kwalifikuje się do hormonalnej terapii zastępczej, ale z różnych powodów nie chce się na nią zdecydować, może sięgnąć po naturalne preparaty z fitoestrogenami, które znajdują się w wielu roślinach, np. w roślinach strączkowych, nasionach dyni, granatach, daktylach, winogronach, grejpfrutach i zielonej herbacie.